نتایج درمان غیرجراحی شکستگی‌های داخل مفصلی پاشنه

نویسندگان

  • اعلمی هرندی, بهادر دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • سالاری, امیر دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • شاکری, محمدرضا دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • محلیشا کاظمی, سیدامیر دانشگاه علوم پزشکی تهران
چکیده مقاله:

پیش‌زمینه: شکستگی‌های داخل مفصلی استخوان پاشنه معضل بزرگ ارتوپدی هستند. هدف از انجام این مطالعه بررسی نتایج درمان غیر‌جراحی شکستگی‌های داخل مفصلی پاشنه و توصیف میزان عملکرد، رضایت‌بخشی بیماران و عوارض آن می‌باشد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه ۵۸ بیمار (۴۴مرد، ۱۴زن) مبتلا به شکستگی پاشنه که طی سال‌های ۸۱ الی ۸۹ به یک مرکز درمانی تهران مراجعه کرده و تحت درمان غیرجراحی قرار گرفته‌ بودند، بررسی شدند. میانگین سنی بیماران ۳۸.۴ سال (۸۵-۱۸سال) بود. میانگین زمان پیگیری ۳.۲۷ سال (۶-۲ سال) بود. متغیرهای مختلف و نیز وضعیت عملکردی توسط 2 پرسشنامه «مقیاس انجمن پا و مچ پا امریکا» (AOFAS) و «عملکرد مقیاس پا» (FFI) مطالعه گردید.یافته‌ها: آسیب همزمان ۱۳.۸% ستون فقرات، ۲۷.۶% شکستگی اندام‌ها و ۳.۴% آسیب به سر بود (مجموع آسیب همزمان ۴۴.۸%). میانگین نمره AOFAS بیماران ۷۹.۱۴ و میانگین نمره FFI  برابر ۲۴.۷ بود. پنج بیمار به‌علت عارضه تأخیری جراحی شدند و علایم استئوآرتریت با شدت متوسط در ۴۸% و شدید در ۱۷% دیده شد.نتیجه‌گیری: شکستگی داخل مفصلی استخوان پاشنه درمان پیچیده‌ای دارد و درمان بسته آن اگرچه ممکن است دردناک نباشد و در ارزیابی با تست‌های کارآزمایی AOFAS و FFI نتایج تا حدودی مشابه درمان جراحی داشته باشد؛ لیکن در نیمی از بیماران حتی با پیگیری کوتاه‌ مدت استئوآرتریت مفصلی دیده می‌شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

جااندازی باز شکستگی‌های داخل مفصلی استخوان پاشنه (یک روشی متفاوت)

پیش‌زمینه: درمان باز فیکساسیون و شکستگی داخل مفصلی استخوان پاشنه از نظر تکنیکی مشکل است. برای بدست آوردن جااندازی آناتومیک که بتواند محدودیت حرکتی کمتر و نتایج بهتری به دنبال داشته باشد، روش علمی دقیق و مطمئنی لازم است. هدف از این بررسی معرفی تکنیک متفاوتی برای جااندازی باز قطعات شکسته است.مواد و روش‌ها: در یک مرکز آموزشــی درمانـی در ارومیه مطالعـه مقطعــی در سال‌های ۱۳۸۰  و  ۱۳۸۱ بر روی ۶  مر...

متن کامل

بررسی نتایج درمان جراحی شکستگی‌های داخل مفصلی دیستال استخوان بازو (بررسی 46 بیمار)

    Background and Aim: Intra-articular fractures of distal humerus in adults present a controversial challenge for orthopedic surgeons. Minor irregularities of the joint surface of the elbow usually cause some loss of function. This can usually be minimized by early, accurate open reduction with sufficiently rigid fixation to permit immediate motion. The posterior approach combined with Olecra...

متن کامل

نتایج درمان شکستگی های داخل مفصلی دیستال فمور به روش جراحی باز‌

پیش‎زمینه: شکستگی‎های داخل مفصلی دیستال فمور (DFIAF) می‎توانند بسیار چالش برانگیز باشند. اگرچه نتایج خوبی از درمان این آسیب‎ها گزارش شده است اما همچنان مشکلات متعددی برای این بیماران باقی می‎ماند. ما در این مطالعه گذشته‎نگر به بررسی نتایج درمان DFIAF با روش جراحی باز و فیکساسیون داخلی (ORIF) با استفاد از پلاک قفل شونده (LCP) پرداختیم. مواد و روش‎ها: در این مطالعه که در سال 1396 انجام شد، 51 بیم...

متن کامل

درمان غیرجراحی خونریزیهای داخل شکمی به دنبال ترومای غیرنافذ شکم

خلاصهسابقه و هدف: ترومای غیر نافذ شکم به طور شایع در سوانح رانندگی و سقوط از بلندی دیده میشود. اگر چه جراحی در موارد شدید، روش درمانی قطعی است ولی با توجه به معیارهایی چون وضعیت همودینامیک و شدت آسیب روش غیر جراحی می تواند، صورت پذیرد. لذا این مطالعه با هدف تعیین میزان موفقیت درمان غیرجراحی در خونریزیهای داخل شکمی به دنبال ترومای غیر نافذ شکم انجام شد.مواد و روشها: این بررسی آیندهنگر بر روی 16 ...

متن کامل

درمان جراحی شکستگی‌های جابجا شده استخوان پاشنه (نتایج کوتاه‌مدت)

پیش زمینه: شکستگی استخوان پاشنه، شایع‌ترین شکستگی استخوان‌های تارس می‌باشد که با عوارض زیاد و اختلال در عملکرد همراه است. در مورد شیوه درمان این شکستگی اختلاف نظر وجود دارد. هدف از این مطالعه، گزارش نتایج بالینی عمل جراحی استخوان پاشنه بود.مواد و روش‌ها: در یک مطالعه توصیفی گذشته‌نگر، نتایج بالینی و پرتونگاری ۱۸ مورد شکستگی داخل مفصلی استخوان پاشنه در ۱۷بیمار (۱۳ مرد و ۴ زن) که در طی سال‌های ۱۳...

متن کامل

درمان غیرجراحی خونریزیهای داخل شکمی به دنبال ترومای غیرنافذ شکم

خلاصهسابقه و هدف: ترومای غیر نافذ شکم به طور شایع در سوانح رانندگی و سقوط از بلندی دیده میشود. اگر چه جراحی در موارد شدید، روش درمانی قطعی است ولی با توجه به معیارهایی چون وضعیت همودینامیک و شدت آسیب روش غیر جراحی می تواند، صورت پذیرد. لذا این مطالعه با هدف تعیین میزان موفقیت درمان غیرجراحی در خونریزیهای داخل شکمی به دنبال ترومای غیر نافذ شکم انجام شد.مواد و روشها: این بررسی آیندهنگر بر روی 16 ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 11  شماره 2

صفحات  69- 76

تاریخ انتشار 2013-06

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023